Satu mengesahkan sama ada penyelamat telah kehilangan kesedaran, degupan jantung dan penangkapan pernafasan. Ia dicirikan oleh murid -murid yang diluaskan dan kehilangan refleks cahaya. Arteri femoral dan arteri karotid tidak dapat disentuh oleh nadi. Bunyi jantung hilang; Sianosis (Rajah 1).
2. Kedudukan: Letakkan penyelamat rata di atas tanah keras yang rata atau letakkan papan keras di belakangnya (Rajah 2).
3. Simpan saluran pernafasan yang tidak terhalang: Periksa terlebih dahulu saluran pernafasan (Rajah 3), keluarkan rembesan, muntah dan badan asing dari saluran pernafasan. Sekiranya terdapat gigi palsu prostetik, ia harus dikeluarkan. Untuk membuka saluran udara, satu tangan diletakkan di atas dahi supaya kepala dimiringkan kembali, dan indeks dan jari tengah tangan lain diletakkan di atas mandible berhampiran dagu (rahang) untuk mengangkat dagu ke hadapan dan tarik leher (Rajah 4).
Rajah 1 Penilaian kesedaran pesakit
Rajah 2 Dapatkan bantuan dan kedudukan diri anda
Rajah 3 Pemeriksaan pernafasan pesakit
4. Pernafasan Buatan dan Mampatan Dada
(1) Pernafasan buatan: pernafasan mulut ke mulut, pernafasan mulut-ke-hidung, dan pernafasan mulut ke hidung (bayi) boleh digunakan. Prosedur ini dilakukan semasa saluran udara dikekalkan paten dan arteri karotid diperiksa untuk denyutan (Rajah 5). Pengendali menekan dahi pesakit dengan tangan kirinya dan mencubit bahagian bawah alar hidung dengan ibu jari dan jari telunjuknya. Dengan indeks dan jari tengah di sisi lain, angkat rahang bawah pesakit, ambil nafas panjang, buka mulut untuk menutupi mulut pesakit sepenuhnya, dan meniup dalam dan cepat ke dalam mulut pesakit, sehingga dada pesakit ditarik. Pada masa yang sama, mulut pesakit harus terbuka, dan tangan yang mencubit hidung juga harus santai, supaya pesakit dapat mengalihkan dari hidung. Perhatikan pemulihan dada pesakit, dan aliran udara keluar dari badan pesakit. Kekerapan meniup adalah 12-20 kali/min, tetapi ia harus berkadar dengan mampatan jantung (Rajah 6). Dalam operasi tunggal, 15 tekanan jantung dan 2 pukulan udara dilakukan (15: 2). Mampatan dada harus dihentikan semasa bertiup udara, kerana bertiup udara yang berlebihan dapat menyebabkan pecah alveolar.
Rajah 4 Mengekalkan patensi saluran udara
Rajah 5 Pemeriksaan denyutan karotid
Rajah 6 Melakukan pernafasan buatan
(2) Mampatan jantung dada luaran: Melakukan mampatan jantung buatan semasa pernafasan buatan.
(i) Tapak mampatan berada di persimpangan atas 2/3 dan bawah 1/3 sternum, atau 4 hingga 5 cm di atas proses xiphoid (Rajah 7).
Rajah 7 menentukan kedudukan akhbar yang betul
(ii) Kaedah mampatan: Akar telapak tangan penyelamat diletakkan erat di tapak yang menekan, dan telapak tangan yang lain diletakkan di belakang tangan. Kedua -dua tangan itu selari bertindih dan jari -jari diseberang dan dipegang bersama untuk mengangkat jari -jari dari dinding dada; Lengan penyelamat harus diregangkan lurus, titik tengah kedua -dua bahu harus berserenjang ke tapak yang mendesak, dan berat badan atas dan kekuatan otot bahu dan lengan harus digunakan untuk menekan secara menegak, sehingga sternum akan sag 4 hingga 5 cm (5 hingga 13 tahun 3 cm, bayi 2 cm); Menekan hendaklah dijalankan dengan lancar dan kerap tanpa gangguan; Nisbah masa tekanan ke bawah dan kelonggaran ke atas ialah 1: 1. Tekan ke titik terendah, harus ada jeda yang jelas, tidak dapat mempengaruhi tujahan jenis atau lompat jenis tekan; Apabila bersantai, akar telapak tangan tidak boleh meninggalkan titik penetapan sternal, tetapi ia sepatutnya menjadi santai yang mungkin, supaya sternum tidak berada di bawah tekanan; Kadar mampatan 100 adalah pilihan (Rajah 8 dan 9). Pada masa yang sama pemampatan dada, pernafasan buatan perlu dilakukan, tetapi jangan mengganggu resusitasi kardiopulmonari dengan kerap untuk memerhatikan denyutan dan kadar jantung, dan masa mampatan yang lain tidak boleh melebihi 10 saat, supaya tidak mengganggu dengan Kejayaan resusitasi.
Rajah 8 melakukan tekanan dada
Rajah 9 Betul postur untuk pemampatan jantung luaran
(3) petunjuk utama pemampatan yang berkesan: ① Palpasi nadi arteri semasa mampatan, tekanan sistolik arteri brachial> 60 mmHg; ② Warna wajah, bibir, kuku dan kulit pesakit menjadi kemerah -merahan lagi. ③ Murid yang diluaskan lagi menyusut. ④ Bunyi nafas alveolar atau pernafasan spontan boleh didengar semasa bertiup udara, dan pernafasan bertambah baik. ⑤ Kesedaran secara beransur -ansur pulih, koma menjadi cetek, refleks dan perjuangan boleh berlaku. ⑥ Meningkatkan output air kencing.
Masa Post: Jan-14-2025